Доктор Грег Лихтман — ортопедический хирург, который хочет удержать вас от своего офиса. Он надеется, что вы прислушаетесь к его совету.

Спасательный патруль с спасательными санями для лыжников, попавших в аварии на склонах во французских Альпах, Courchevel, Rhône Alps, Франция 2 марта 2025 года. (Фото: Getty Images)
Обновлено 17 сентября 2025 г., 19:50
В то время как большинство лыжников на годовом исчислении становятся стульями или учат малышей, как кататься на лыжах, доктор Грег Лихтман провел год в исследовательском институте Vail Philippon. «Это действительно открыло мне глаза на слезы ACL», — сказал Лихтман во время телефонного интервью с ЛыжПолем Находясь в институте, он работал вместе с спортсменами лыжных команд США, приходящих на операцию, и также зарегистрировал много дней на холме.
Сегодня Лихтман — практикующий ортопедический хирург в Оберне, штат Калифорния, недалеко от Тахо. В то время как он любит выполнять операции по ACL и направлять пациентов в их реабилитационных путешествиях, его конечная цель — не допустить лыжников в своей операционной. Его сильный интерес к предотвращению травм, особенно в предотвращении слез ACL, был сформирован во время стипендии спортивной медицины в Университете Массачусетса и его опыте кататься на лыжах на восточном побережье.
«Я видел большой объем травм, а также увидел, что было много данных о предотвращении травм в наземных видах спорта, таких как футбол и баскетбол, но не катание на лыжах»,-сказал Лихтман. «Поскольку катание на лыжах — моя огромная страсть, мне было любопытно, что это за механизма, которые вызывают эти травмы и как защищать людей на склонах».
Лихтман также является врачом бассейна для женской лыжной команды США в том, что он называет «окончательным комбинацией работы и игры», где он путешествует с командой на гонки на всемирно известных горнолыжных курортах, включая Портильо, Чили и Вэл Д'Изр, Франс, с предстоящим путешествием в этом году на Лиллхаммер, Норвей.
Подробнее: Насколько вы подходите для лыжного сезона? Принять этот простой тест.
Хотя хирурги -ортопедии, такие как доктор Лихтман, имеют отличные инструменты под рукой, чтобы реконструировать колено в случае разрыва ACL, он твердо испытывает, что унция профилактики стоит фунта лекарства. Здесь он делится с нами советами о том, как предотвратить травмы ACL, но он хочет, чтобы мы все знали, что один из способов предотвращения травм — вооружена информацией о первопричине.
5 вопросов с хирургом -ортопедом, доктором Грегом Лихтманом
Лыж: Слезы ACL распространены среди лыжников, от начинающих до лыжных гонщиков. Что на самом деле заставляет ACL разрываться?
Доктор Грег Лихтман: Лыжник на заднем сиденье подвергается наибольшему риску травмы. Иногда, когда я нахожусь на подъемник, я кладу руку на голову и говорю: «О, нет», когда я вижу, как кто -то падает и скользит в глубоко согнутом положении колена и бедра. Как только вы попадете в эту позицию, у вас нет контроля. Вы можете испытать то, что называется механизмом расщепления, где горнолыжник теряет контакт со снегом, нога выпрямляется, внезапно сгибается и сжимается, когда он ловит, и именно тогда голень или большеберцовая кость уходит или внутренне вращаются. Это 60-миллисекундная временная рамка, когда ACL разрывается. Это внутреннее вращение нижней части ноги, которое делает это.
Лыжи: Какой еще один механизм может вызвать разрыв ACL?
GL: Когда люди пытаются вернуться после падения, пытаясь его спасти, это может привести к механизму травмы призрачной стопы. Вот где лыжник находится вне равновесия, на заднем сиденье, в этом сидящем положении, заднице близко к снегу и в гору в заднем положении ближе к горе. Когда в гору лыж становятся невзвешенными, и все веса лыжника наносится на внутренний край лыжного спуска, ботинок и лыжи могут вести себя как «призрачная нога», которая создает рычаг, который поворачивает колено перед связывающим выпуском.
Лыжи: Что могут сделать лыжники, чтобы избежать травм и остаться в стороне от вашей операционной?
GL: Прежде всего, держись подальше от заднего сиденья. Для начинающих лыжников я рекомендую брать уроки лыжа, чтобы научиться держать руки на лыжах, а голени сжались на язык наших ботинок.
Для более продвинутых лыжников, вот мой совет:
Усталость — большая причина травмы. Я вижу большой приток слез ACL в декабре. Поскольку наши ноги устали, мы с меньшей вероятностью находимся в спортивной позиции, и мы можем попасть на заднее сиденье. Встаньте с холма, прежде чем произойдет травма. Усталость осознание действительно важно.
Знание условий также имеет решающее значение. Плоский свет связан со слезами ACL, потому что, если мы не увидим, мы с большей вероятностью получим баланс. Хард, ухабистый снег также является фактором риска. Травмы могут возникнуть, когда условия снега изменяются. Мы склонны видеть травмы механизма скольжения на восточном побережье, потому что люди катаются на лыжах по местности ICIER, а лыж спуска не работает должным образом и проскальзывает во время поворота. В Тахо мы известны цементом Сьерра, и лыжника могут быть отброшены с равновесия в более тяжелом порошковом снегу.
Существуют также неподтвержденные доказательства того, что скорость является фактором риска. Это приводит к тому, что всегда катается на лыжах и реалистична в отношении нашего уровня квалификации. Также важно оценить уровень квалификации, прежде чем отправлять его из чего -то слишком большого, потому что это обычно видеть слезы ACL, когда лыжники попадают на заднее сиденье с прыжка.
Приготовьтесь к зиме: взбейте свое тело в форму лыж с помощью этой цепи прочности всего тела
Лыж: Что мы можем сделать в межсезонье, чтобы помочь нам избежать травм?
GL: Моя рекомендация состоит в том, чтобы провести предсезонную программу силы и кондиционирования. Это эффективно в наземных видах спорта, где он хорошо подтвержден. Большинство сухой земли фокусируются на квадратах, подколенных сухожилиях и ягодицах, и есть пословица: «Сделайте двухминутный сидень, и вы готовы к лыжным сезону». Но добавление основных упражнений, которые фокусируются на наклонных и мышцах живота, может помочь нам оставаться сбалансированными на наших лыжах и придать нам больше стабильности, если мы сойдем от равновесия. Медиус ягодицы, который позволяет нам делать боковые ноги, важна для эффективного обеспечения наше колено прямо над пальцами пальцев, которое является безопасным местом. Даже спортсмены высокого уровня пренебрегают этими группами мышц.
Лыжи: Если разрывы ACL произойдут за несколько секунд до того, как наши привязки даже выпустили, есть ли какая -то мысль, что мы должны положить на наше снаряжение на сезон?
GL: Люди думают, что падение вызывает травму, но большинство разрывов ACL происходят перед выпуском связывания. Рекреационные лыжники должны правильно установить свои привязки для их возраста, роста, веса и лыжного уровня. Мы не все свежие лыж на катание на лыжах 80 миль в час и нуждаемся в наше привязки.
Посмотрите на привязки (многонаправленный) механизм высвобождения, но никакие лыжные настройки не являются полностью безопасными. Я думаю, что область для будущих исследований заключается в разработке связывания, которая обладает высокой чувствительностью, когда происходит внутреннее вращение. Профилактики катания на лыжах отстают от наземных видов спорта, таких как Soccer, где программы профилактики ACL приводят к снижению травм ACL на 40-60 процентов. Нам нужны более проверенные программы для катания на лыжах, потому что ставки ACL чрезвычайно высоки.